晚我值急诊班,从下午六点到今早七点半,利用腹腔镜技术完成了十台急诊手术。
其中阑尾切除术九例,胆囊切除术一例。十台手术过程顺利,患者生命体征平稳,术后均已安返病房,目前情况良好。”
周院长一怔,开展这么迅速么?
许文元顿了顿,语气平稳而笃定,而且给了周院长思考的时间。
尺度拿捏的刚刚好。
“具体来说,九例阑尾炎患者中,有三例属于化脓性阑尾炎,两例伴有局限性腹膜炎。
通过腹腔镜探查,我们不仅精准切除了病灶,同时对腹腔进行了充分冲洗,有效控制了感染扩散。术中出血量均在5ml以下,手术时间平均二十分钟。”
“胆囊切除那例患者,结石嵌顿于胆囊颈部,急性发作,疼痛剧烈。
腹腔镜下见胆囊张力极高,周围组织水肿明显。我们采用急诊腹腔镜胆囊切除术,完整切除胆囊,取出嵌顿结石,术区冲洗干净,放置引流。手术用时四十分钟,出血量约10ml。”
许文元看了一眼周院长,沉默少许,继续说道。
“这十台手术,有几点值得总结。一是腹腔镜技术在急诊外科中的应用价值再次得到验证——创伤小、恢复快、住院时间短,尤其适合急诊患者。
二是团队配合已经初步形成默契,器械护士、巡回护士、麻醉医生各司其职,流程顺畅。
三是通过实战,年轻医生的腔镜操作技能得到锻炼,为后续开展更多微创手术积累了经验。”
“当然,工作中也发现一些问题。比如急诊手术室的无菌物品准备还不够充分,部分耗材需要临时调取,影响了手术衔接。
对此,我已经和手术室护士长沟通,建议建立急诊腔镜手术的常备物资清单。”
“下一步,我打算继续推进急诊腔镜手术的规范化流程,争取做到患者到、麻醉上、手术做,最大限度缩短术前等待时间,提高急诊周转效率。
同时,配合张伟地主任做好胸外科腔镜手术的开展,为医院创建三甲医院积累更多微创手术病例。”
说完,许文元安静地看着周院长,等着指示。
周院长目瞪口呆的看着许文元,像是看一个妖怪。
会口吐莲花,光说不做的,周院长见多了;只会埋头干活,不会抬头看路的,周院长也见多了。
又能说又能干的,周院长只见过几个人,还都是被生活殴打了好多年后忽然之间领悟了
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