耳光。
抡圆,只是做个姿势,许文元其实没用力。
伤害不大,但侮辱性极强。
还是当着科里所有医生的面。
“看到了,看到了。”张伟地哀嚎。
“颈部皮下气肿。你看这软组织里的条纹状透亮影,一条一条的,像羽毛一样。这叫啥?叫气体沿筋膜间隙扩散。”
他又往下点。
张伟地沉默。
“你特么知不知道!”许文元抡圆了又抽了张伟地一下。
“知道知道,叫气体沿筋膜间隙扩散。”
“左侧少量气胸,肺被压缩了不到20%,不大。但问题是——气体哪儿来的?”
许文元转过头,看着张伟地。
“肺破了?没有。肺挫伤都没有,肺纹理清晰,肺野干净。那气体从哪儿来?”
张伟地张了张嘴。
“气管。”许文元替他答了,“支气管树有裂口,气体从气道漏出来,先进纵膈,再从纵膈往上窜,窜到脖子,窜到脸。所以这老汉脸肿得跟猪头一样,眼皮都睁不开。”
他顿了顿,又转回去看片子。
办公室里有人想拉架,可许文元拿着片子讲道理,患者他们刚刚路过也看见了,老惨了,算是心有戚戚,所以医生也都顿了一下。
“还有更直接的证据——支气管气柱截断征,看见没?”
手指点在肺门附近,主支气管的位置。
“啪~~~”
“我问你话呢,聋了?”
“啪~~~”
“你特么知不知道什么是支气管气柱截断征?”
“啪~~~”
许文元问一句抽一下,不疼,但丢脸。
“不知道,不知道。”张伟地被抽了四五下后才哀嚎着回答道。
“正常主支气管的透亮气柱应该是连续的,一直走到肺里。他这个呢?到这突然没了,像被一刀切断了。为什么?因为气体从破口漏出去了,远端气道不显影。”
许文元说完,从片子上收回目光,看着张伟地。
“就这,不做手术得被憋死。”
“就这,你跟我说观察就行?”
“啪~~~”
张伟地嘴唇哆嗦着,想反驳,可一个字都吐不出来。
“气管破裂,纵膈气肿进行性加重,颈部皮下气肿还在扩散。”他往前走了一步,把张伟地怼墙上,“这叫没啥事?”
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